诊断龋齿的标准是什么?

根据龋齿损害的程度可分为三种：

(1)浅龋

又称牙釉质龋或牙骨质龋。位于冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。早期的表现是龋损部位色泽变黑，仔细观察时，可见到不太透明的白垩色斑，探针能勾住或有粗糙的感觉。平滑面龋配合X线检查能作出早期诊断。此时，一般无主观症状。在遇冷热酸甜刺激时亦无明显反应。但应作定期追踪复查。

(2)中龋

又称牙本质浅龋。当龋病进展到牙本质时，由于牙本质含无机物较牙釉质少，而有机物较多，细菌可沿着牙本质小管进入。龋病发展较快，易形成龋洞，由于牙本质脱矿变软，色素侵入而呈黄褐色或褐色。患者在遇到冷热酸甜等刺激时，感到酸痛。当刺激去除，疼痛很快消失。由于个体差异，有些患者的主观症状并不十分明显。

(3)深龋

龋病进展到牙本质深层时为深龋。临床上可见很深的龋洞，容易发现。由于深龋病变接近牙髓，而且洞底牙本质较薄，食物嵌塞时，牙髓内部压力增加，产生疼痛。遇冷热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋时更剧烈。在治疗去腐过程中很容易造成穿髓。

深龋引起的主观症状只能作为诊断的参考。一般情况下，深龋不会产生自发性疼痛。